Canadian Journal of Speech-Language Pathology and Audiology

Comparisons of Auditory Steady State and Auditory Brainstem Response Thresholds in Infants With Normal Hearing and Conductive Hearing Loss

 
Author(s) Hope Valeriote
Susan A. Small
Volume 48
Number 1
Year 2024
Page(s) 43-58
Language English
Category Research Article
Keywords Auditory Brainstem Response (ABR)
Auditory Steady-State Response (ASSR)
Air-Conduction
Bone-Conduction
Air-Bone Gap
Abstract This study investigated how well the air- and bone-conduction auditory steady-state response
detected mild conductive hearing loss in young infants compared to the auditory brainstem
response. Air-bone gap sizes were compared between infants with normal hearing and those with
conductive loss using a two-group cross-sectional design. Twenty-three (500 Hz) and 22 (2000
Hz) infants (0–6 months of age) with normal hearing and 15 (500 Hz) infants with conductive loss
were recruited from newborn hearing screening. Thresholds were obtained to frequency-specific
air- and bone-conducted stimuli. There were no instances of conductive loss at 2000 Hz. Mean
500-Hz thresholds and air-bone gap sizes were compared. Sensitivity and specificity for identifying
conductive loss were measured. Overall, mean bone-conduction thresholds were similar between
groups, and mean 500-Hz air conduction thresholds were higher with larger air-bone gap size for
infants with conductive loss. Sensitivity and specificity for identifying conductive loss were highest
for air-conduction auditory brainstem response threshold measurement compared to screening
and auditory steady-state response threshold measurements. Compared to the auditory brainstem
response, the variability of auditory steady-state response thresholds and air-bone gap size was too
great to reliably separate normal hearing from mild conductive loss. More research is needed using
infants with varying degrees of hearing loss at multiple frequencies to fully assess the appropriateness
of the auditory steady-state response as a clinical diagnostic tool for an infant population.

La présente étude a examiné dans quelle mesure les réponses auditives à l’état stable détectaient
mieux les pertes auditives conductives légères chez les nourrissons que les potentiels évoqués
auditifs du tronc cérébral, tant par conduction aérienne que par conduction osseuse. L’ampleur des
écarts aériens-osseux entre les nourrissons ayant une audition normale et ceux ayant une perte
auditive conductive a été comparée en utilisant un devis transversal à deux groupes. Vingt-trois (500
Hz) et vingt-deux (2000 Hz) nourrissons âgés de zéro à six mois ayant une audition normale et quinze
(500 Hz) nourrissons ayant une perte auditive conductive ont été recrutés par l’intermédiaire d’un
programme de dépistage de la surdité chez le nouveau-né. Les seuils de conduction osseuse et de
conduction aérienne pour des stimuli de fréquences spécifiques ont été mesurés. Aucune perte
auditive conductive n’a été observée à 2000 Hz. La moyenne des seuils à 500 Hz et l’ampleur des
écarts aériens-osseux ont été comparés. La sensibilité et la spécificité des mesures recueillies pour
la détection des pertes auditives conductives ont été calculées. De façon générale, la moyenne
des seuils de conduction osseuse était similaire pour les deux groupes, tandis que la moyenne des
seuils de conduction aérienne à 500 Hz était plus élevée et les écarts aériens-osseux étaient plus
grands chez les nourrissons ayant une perte auditive conductive. La sensibilité et la spécificité pour
la détection de la perte auditive conductive étaient plus élevées pour les potentiels évoqués auditifs
du tronc cérébral par conduction aérienne lorsque comparées aux résultats du test de dépistage et
aux seuils des réponses auditives à l’état stable. Lorsque comparée aux potentiels évoqués auditifs
du tronc cérébral, la variabilité des seuils des réponses auditives à l’état stable et de l'ampleur des
écarts aériens-osseux était trop grande pour distinguer fiablement une audition normale d’une perte
auditive conductive légère. Davantage de recherches auprès de nourrissons ayant une perte auditive
dont le niveau de sévérité varie et qui touche différentes fréquences sont nécessaires pour mieux
évaluer la pertinence des réponses auditives de l’état stable à titre d’outil de diagnostic clinique chez
les nourrissons.
Record ID 1339
Link https://cjslpa.ca/files/2024_CJSLPA_Vol_48/No_1/CJSLPA_Vol_48_No_1_2024_1301.pdf
 

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